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宿主經過初次感染產生抗感染抵抗力之后，在一定程度上能坡壞重復感染的蟲體，但不能殺傷初次感染的成蟲或阻止其產卵。這種現(xiàn)象稱為伴隨免疫。病理變化血吸蟲病的基本病變是由蟲卵沉著組織中所引起的蟲卵結節(jié)。蟲卵結節(jié)分急性和慢性兩種；急性由成熟活蟲卵引起，結節(jié)中央為蟲卵，周圍為嗜酸性包繞，聚積大量嗜酸性細胞，并有壞死，稱為嗜酸性膿腫，膿腫周圍有新生肉芽組織與各種細胞浸潤，形成急性蟲卵結節(jié)。急性蟲卵結節(jié)形成10天左右，卵內毛蚴死亡，蟲卵破裂或鈣化，圍繞類上皮細胞，異物巨細胞和淋巴細胞，形成假結核結節(jié)，以后肉芽組織長入結節(jié)內部，并逐漸被類上皮細胞所代替，形成慢性蟲卵結節(jié)。zui后結節(jié)發(fā)生纖維化。病變部位主要在結腸及肝臟，較多見的異位損害則在肺及腦。1．腸道變病 成蟲大多寄生于腸系膜下靜脈，移行至腸壁的血管末梢在粘膜及粘膜日本血吸蟲日本血吸蟲下層產卵，故活組織檢查時發(fā)現(xiàn)蟲卵多排列成堆，以結腸，尤其是直腸、降結腸和乙狀結腸為zui顯著，小腸病變極少，僅見于重度感染者。早期變化為粘膜水腫，片狀充血，粘膜有淺潰湯及黃色或棕色顆粒。由于潰湯與充血，臨床上見有痢疾癥狀，此時，大便檢查易于發(fā)現(xiàn)蟲卵。晚期變化主要為腸壁因纖維組織增生而增厚，粘膜高低不平，有萎縮，息肉形成，潰瘍、充血、瘢痕形成等復雜外觀。血吸蟲病變所形成的息肉有轉變?yōu)榘┠[可能，應予重視。由于腸壁增厚，腸腔狹窄，可致機械性梗阻。由于闌尾炎組織也常有血吸蟲卵沉著，闌尾粘膜受激及營養(yǎng)障礙，易發(fā)生闌尾炎。2．肝臟病變 蟲卵隨門靜脈血流入肝，抵達于門靜脈小分枝，在門管區(qū)等處形成急性蟲卵結節(jié)，故在肝表面和切面可見粟?；蚓G豆大結節(jié)，肝竇充血，肝竇間隙擴大，竇內充滿漿液，有嗜酸性粒細胞及單核細胞浸潤；肝細胞可有變性，小灶性壞死與褐色素沉著。晚期可見門靜脈周圍有大量纖維組織增生，形成肝硬變，嚴重者形成粗大突起的結節(jié)。較大門靜脈分支管壁增厚，管腔內血栓形成。由于肝內門靜脈阻塞，形成門靜脈高壓，引起腹水、脾腫大及食管靜脈曲張。3．脾臟病變 早期腫大，與成蟲代謝產物激有關。